Hipo e Hipertireoidismo

O HIPOTIREOIDISMO é uma doença que ocorre quando a glândula tireoide não produz hormônios tireoidianos suficientes.

Para prevenir o hipotireoidismo, é importante ingerir iodo suficiente. O iodo está presente no sal de cozinha, nos frutos do mar, e em peixes como cavala, salmão, pescada e bacalhau.

Os sintomas de quem tem hipotireoidismo são: cansaço, pele seca, queda de cabelo, intolerância ao frio, constipação intestinal, unhas quebradiças.​​

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As principais causas são:

Hipotireoidismo

Tireoidite de Hashimoto (Doença auto-imune)

Deficiência de iodo,

Algumas medicações para outras patologias podem interferir no funcionamento da glândula.

Os principais sintomas são: cansaço, ganho de peso, pele seca, queda de cabelo, intolerância ao frio

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Diagnóstico

É feito com a dosagem de um hormônio chamado TSH (Hormonio Tireoestimulante produzido pela glândula hipófise) e também o T4L (tiroxina livre) que é a quantidade de um hormônio produzido pela tireoide.

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Tratamento

Reposição hormonal com levotiroxina, um medicamento sintético do hormônio T4.

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Se não tratado, o hipotireoidismo pode causar diminuição da performance física e mental, aumentar os níveis de colesterol, o que aumenta as chances de problemas cardíacos e pode causar prejuízos ao desenvolvimento neurológico fetal.

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O HIPERTIREOIDISMO  é a produção em excesso do hormônio tireoideano (tiroxina) pela tireóide. 

Hipertiroidismo é a produção em excesso do hormônio tiroxina (T4)

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As causas mais comuns são:

• Doença de Graves

• Bócio multinodular tóxico (produtor de hormônio) também chamado de  Doença de Plummer, é uma forma de hipertireoidismo causada por nódulos na tireoide. 

• Nódulo tóxico individual. É tumor benigno ou adenoma) onde ocorre um crescimento anômalo de tecido local na tireoide.

• Tireoidite ( inflamação da glândula) Essa inflamação pode ser causada por uma infecção viral (tireoidite subaguda) e por uma inflamação autoimune da tireoide que ocorre após o parto (tireoidite linfocítica silenciosa) 

• Medicamentos

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Sintomas: 

Os principais sintomas são: perda de peso inesperada, batimentos cardíacos rápidos ou irregulares, sudorese, tremores, irritabilidade e ocorrem evacuações frequentes ( ocasionalmente com diarréia).

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Diagnóstico

É feito com a dosagem do TSH e também do T4L . Eles irão refletir o hiper funcionamento da glândula.​

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Tratamento

O tratamento do hipertireoidismo pode incluir medicamentos, iodo radioativo, cirurgia ou mudanças no estilo de vida. O tratamento depende da causa e da gravidade da doença. O paciente deve ser monitorado constantemente durante o tratamento medicamentoso. Ele deve começar lodo que é feito o diagnóstico e pode ser prescrito principalmente na terceira idade. O hipertireoidismo pode levar a complicações cardiovasculares, como taquicardia. 

Medicamentos

• Fármacos antitireoidianos, como o metimazol e o propiltiouracil, que reduzem a produção de hormônios tireoidianos 

• Betabloqueadores, que bloqueiam os efeitos dos hormônios tireoidianos 

• Iodo radioativo (Destrói parte ou toda a glândula tireoide): pode ser indicado para a Doença de Graves

• Cirurgia: remove toda ou parte da glândula tireoid e pode ser indicada para casos de aumento excessivo da tireoide

• Mudanças no estilo de vida incluindo uma atividade física e uma alimentação mais saudável.

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Monitoramento 

• O paciente deve ser monitorado constantemente durante o tratamento medicamentoso. Ele deve começar lodo que é feito o diagnóstico e pode ser prescrito principalmente na terceira idade. O hipertireoidismo pode levar a complicações cardiovasculares, como taquicardia. 

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Após o tratamento com iodo radioativo ou cirurgia, é indicado a reposição hormonal com Levotiroxina.